霉菌性阴道炎主要表现有哪些?

2017-07-29 02:56 来源:辽阳妇科医院

  霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样;可产生很浅的水疱丘疹,成群出现;亦可构成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩大至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹;阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,相互接触的皮肤表面潮红糜烂;个别可引发微小的白色脓疱,严重时产生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

  白带其实不1定是阴道炎的突出症状,但水样白带直至凝乳状或软膏样白带都可出现。如有的完全淡薄犹如清澈浆液性渗出液,但其中常含有白色片状物;有的则粘稠如凝乳或屑粒状。常有两种截然不同的临床表现。约半数病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道黏膜呈中等度发红、水肿,无严重的瘙痒及灼烧感,唯一外阴湿润感觉。另外一类病人的白带呈典型凝乳状或为片状粘稠白带,阴道黏膜高度红肿,有白色片状薄膜(如鹅口疮)黏附,易剥离;其下为受损黏膜的糜烂基底或构成浅溃疡,严重者可遗留淤斑,有剧痒及炽热感。妊娠期,霉菌性阴道炎的瘙痒症状更加严重。

  阴道具有本身防御能力及阴道杜氏杆菌抑制作用,约有10%的妇女及30%的孕妇为带霉菌者,但无任何临床症状。因白色念珠菌在ph值为5.5左右的阴道环境中最宜生长,而在阴道杜氏杆菌正常的情况上,阴道的ph值在4~4.5,霉菌即便存在亦不能繁殖。用碱性消毒剂如3%的碳酸氢钠液灌洗阴道,或月经期ph值都超过5.5,霉菌性阴道炎都可减轻。

  根据典型临床症状及体征,对霉菌性阴道炎的诊断其实不困难,但对不典型的病例,为了证实诊断,可到医院做分泌物涂片检查,发现圆形胞子或假菌丝与细胞相连接成链状,即可确认为霉菌。

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