疾病失治花季少女闭经

　　垂体是人头脑里1个黄豆大的结构，别看它体积小，却是人体内分泌的“指挥部”，可谓牵1发而动全身。这里要是长了瘤子，听上去就让人紧张。不过，虽然垂体瘤的产生率很高，但实际上需要医治的只是极小1部份。

　　两类垂体瘤必须治很多人对垂体瘤这个病很陌生，以为是个罕见的疾病。金教授介绍，据国外解剖学统计，大约20%的人都有垂体瘤，也叫垂体腺瘤，只不过70%以上的瘤子是微型的，且没有分泌功能，对身体没有任何影响，因此无从诊断罢了。他形象地比喻，很多人的垂体瘤就像是脸上的痣，只要定期随诊就行。

　　“有两类垂体瘤必须医治，而且绝对不能耽误。”金自孟教授强调。1类是体积较大，超过5厘米的垂体瘤，因其会压迫周围的脑组织，所以要及时医治；另外一类则体积不大，但是会分泌激素，致使内分泌失调。例如生长激素分泌增多，会致使毛发增多、肌肉变肥厚、骨骼增粗等问题，称为“肢端肥大症”；有的瘤体分泌泌乳素，会致使闭经、泌乳、不育；若分泌促肾上腺皮质激素，则会产生向心性肥胖、满月脸、多毛等症状。

　　垂体瘤越小，治愈的可能性就越大，如果瘤体太大，会长到周围的组织里去，很难根治。

　　过度医治害处大1年前，某市1位小学生来到北京协和医院看病。这个女孩才11岁，身高却到达了1．70米。当地医院给她照了ct，发现垂体有点大，就建议做伽马刀，说这类医治如何如何好。家长不放心，带孩子来到北京协和医院，金教授建议暂时不医治，视察1下再说。结果孩子的家长回去后在当地医生的“忽悠”下，还是选择了伽马刀，并且随落后行了放疗。前不久，金教授得知，这个花季女孩已闭经了，身体也开始发胖。他痛心肠说，孩子已出现了不可逆的垂体功能低下，1辈子的幸福都要打折扣了。

　　据介绍，很多人在1生的不同阶段都会出现垂体生理性肥大，其中包括男女青春期、妇女哺乳期和绝经以后。这个女孩就是典型的青春期垂体生理性增生，本来只要视察就好了，结果盲目医治，造成了毕生的遗憾。

　　“很多神经外科医生只看ct片，就着手给病人做垂体瘤手术，这是非常毛病的。”金自孟教授呼吁，做垂体瘤手术前，1定要化验激素水平，绝对不能1看到垂体增生，就把病人推上手术台。

　　放疗只作为辅助疗法1方面是不该治的乱治，另外一方面则是该治的方式不正确。对需要医治的垂体瘤患者来讲，制定1套个性化的医治方案很重要。金自孟教授说，不是所有的病人都需要手术，有的只要吃药就能够控制，有的需要及时手术，辅以药物和放射医治。“要强调的是，放疗和伽马刀不该作为医治的首选，它们只合适对付手术残余的肿瘤，否则很容易致使不可逆的垂体功能低下。”

　　据北京协和医院神经外科王任直教授介绍，目前，比较好的手术方式是从鼻孔进入脑部切除，而不是开颅手术，前者时间短，损伤少，对微型垂体瘤，80%—90%都可以根治。