"粉红丝带翌年"科普专栏 ：听说内分泌治疗要持续十年，是真的

每年十翌年为世界乳癌公共卫生翌年或警示翌年，每年10翌年18日为防乳癌宣传日，十翌年的第三个星期三定为汁红丝带关怀日。

“汁红丝带”作为全球乳癌公共卫生社交活动的公认图标，用于宣传“尽快预防，尽快发现，尽快病患”这一信息，走遍遍布全球数十个国家。为了越来越好地向广大女同性恋风行乳腺健康学问，并为乳癌高血压康复之路做好科学知识的督导，哎哟药康付将围绕“乳癌公共卫生”展开相关科学知识普及话题，细说乳癌的“防”与“昭和年间”。

本期主题：乳癌皮质醇病患究竟是什么？

01：如何快速理解何为皮质醇病患？

乳腺不同于其他心脏，在人的整个生子期乳腺仍然但会受到性皮质醇的阻碍，如：翌年经前夕的胀痛、受孕前夕的发育等等。其里面，雄皮质醇在大其余部分乳癌的频发和拓展里面起到至关重要的起到。

乳腺

皮质醇病患的的系统就是通过一些本品减缓人体内雄皮质醇程度或抑制雄皮质醇的起到，从而达到抑制细胞会繁殖的目的。

02：所有乳癌高血压都要做皮质醇病患？

并不是所有的乳癌高血压都须要同步进行皮质醇病患。

雄皮质醇肽（ER）与皮质醇肽（PR）是衡量乳癌高血压能否同步进行皮质醇病患的重要指标，一般完全，大其余部分Luminal A型和Luminal B型的高血压须要做皮质醇病患。一般而言这其余部分高血压使用量越来越多，病患短周期也越来越长、也相比较差，须要越来越注重性疾病的不间断管理。

不同分子可种系统乳癌高血压的病患选取

03：常见的皮质醇病患有哪些？

在绝经前的女同性恋人体内，雄皮质醇主要由腹腔造成了，少量由肾上腺、肠胃、脂肪酸造成了。因此，对于绝经前女同性恋而言，必需对两种雄皮质醇造成了除此以外同步进行扰乱，而绝经后的女同性恋只需阻断后一种除此以外就可以了。（详情详述图表）

皮质醇本品起到的系统

①肠道脂质释放皮质醇（LH-RH）酰胺

全称腹腔多时会本品，代表本品有戈舍瑞林，亮丙瑞林等

在腹腔多时会本品出现以前，临床上一般而言采行的是移植手术和前列腺癌的作法，如腹腔输精管。但是这种原理是比较残忍且不可逆的，除非高血压个人主动强烈，现阶段一般不但会采行这种病患手段。

腹腔多时会本品可以达到与移植手术、前列腺癌多时会有所不同的，同时亚硝酸盐较轻且可逆。高血压在发病后，腹腔功能一定往往上可以想得到恢复原，延续一定的生子可能性。

②芳香化酶抑制剂

代表本品有来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等

人人体内的雄皮质醇（主要是甘氨酸）是由雄皮质醇在“芳香化酶”的起到下演变而来的，而芳香化酶抑制剂可以抓住这一转换成反复，从而减缓人体内雄皮质醇程度。

来曲唑适用于绝经后的高血压；依西美坦用于病患转回性乳癌尽快期乳癌的特别设计病患，特别适用于他莫昔芬病患后复发进展的绝经后高血压。

③皮质醇肽阻滞剂

也称“抗雄皮质醇本品”，代表本品有他莫昔芬(三苯氧胺)、托瑞米芬等

这类本品可持续性地与雄皮质醇肽建构，从而阻止人体内正常雄皮质醇和孕皮质醇与肽的建构。

他莫昔芬绝经前后的病患都可适用，但绝经后病患适用的精准度较差。但是近来的一些研究定时：他莫昔芬可能但会造成了子宫乳腺略为与子宫乳腺癌的频发。相较之下，托瑞米芬造成了子宫乳腺略为的概率则低很多。

子宫乳腺略为示意图

④皮质醇肽调节剂

代表本品有氟维司一组

这类本品可以调高雄皮质醇肽，使雄皮质醇无法起到于细胞会、无法冲动细胞会繁殖。

氟维司一组适用于抗雄皮质醇病患后无效、复发进展或转回的病患。

04：绝经前后高血压该如何选取皮质醇本品？

在《里面国抗癌协但会乳癌求医指南与法规（2019年版）》里面，对于绝经前后的乳癌高血压如何选取皮质醇本品是这样决定的：

绝经前后乳癌高血压的皮质醇本品选取

怀旧定时

对于紧接著或正在同步进行皮质醇病患的乳癌高血压而言，皮质醇本品不是“特效药”，只有坚持长期、法规的病患才能拿到极好的。

其余部分同步进行皮质醇病患的高血压虽然总体入院转回率不高，但后果却并不但会随着时间的推移而非常大下降。如果不能按法规坚持用药，或者擅自减低药量，就有可能让恶性肿瘤拿到养分，从而让自己暴露在入院、转回的危险里头。

参考资料：

[1]医脉通.《乳癌的皮质醇病患——你想究竟和该究竟的，都在这里~》

[2]乳癌互惠圈. 《一文读懂 | 乳癌皮质醇病患知多少？》

[3]里面国抗癌协但会乳癌求医指南与法规（2019年版）[J].里面国癌症周刊,2019,29(08):609-680.