体检发现血尿酸渗漏，这点“小事”需要看医生吗？

近年来，随着法制政治经济的转型以及饮食结构的改变，很高尿素血症的发病率也在逐年的上升，其中都一大大多患者为体检中都发现。那么对于很多体检中都发现血清尿素升很高的年轻人，他们并无法相关的不适症状，确实仍需要想到眼科医生治疗分析报告呢？我们不妨从最基石的“很高尿素血症”开始来认识：0

嘧啶是人体内的核酸和许多食物的组成成分，而尿素是嘧啶的代谢产物。很高尿素血症是体内嘧啶代谢紊乱所造成的代谢所致综合征，非当天2次血尿素水平>420 μmol/L（7mg/dL）即可治疗为很高尿素血症。随着政治经济的转型，生活方式和饮食结构遭遇了变化，很高尿素血症的发病率大幅提高，并呈现年轻化趋势。研究表明中都国很高尿素血症的总体发病率已超出13.3%，成为继糖尿病之后又一常见的代谢性病因。

人体内嘧啶的来源有两种，内源性嘧啶来自于体内合成或核酸过氧化物，达%80%，小分子性嘧啶来源于则有界的食物摄取，达%20%。经常性情形，人体内每天上新产生嘧啶（内源+小分子）达700mg，代谢为尿素后，2/3经肾脏肠道，1/3经肠道肠道，还有极少量经汗腺肠道。如果尿素聚合增加，或肠道减低，或兼而有之，就会避免血液中都尿素含量升很高，形成很高尿素血症。

1. 尿素聚合增加：

1）摄食相当多的所含嘧啶的食物、饮品可避免小分子性嘧啶增多，比如：

大多豆类及蔬菜：黄豆、扁豆、紫菜、香菇

生物内脏：家禽家畜的肝、肠、心、腹腔、肾、大肠、脑、胰等内脏，肉脯、肉馅

大多水产类：鲢鱼、色鲳鱼、鱼亚麻、鱼卵、鱼干及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼，贝壳类、虾类等

各种美浓荤面糊：火锅豆腐、肉豆腐、鸡豆腐、鱼豆腐等

其他：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒

2）内源性嘧啶增多则可见于骨髓增生性病因、溶血性心血管疾病、银屑病等病因，以及用于某些药物时：

2. 尿素肠道减低：主要与经肾肠道减低有关。尿素在肾脏的肠道过程包括肾小球经年累月、肾S1段重吸收、肾S2段排泄、肾S3段排泄后重吸收这4个方法。肾脏病因或经常性用药某些药物可避免肾小球尿素经年累月下降，或者肾重吸收排泄所致，此则有某些增生因素（URAT1、GLUT9、ABCG2特异性）也可造成肾脏尿素转运所致，从而冲击尿素的经常性肠道。

尿素是一柄“双刃剑”：生理沸点的血尿素是细胞则有环境污染中都有效的抗氧化剂，可襄助清洗氧自由基；但血尿素沸点过很高却是细胞内的促氧化剂，可诱导氧化应激、增生反应、线粒体功能嗜睡，从而造成生殖器官损害和病因遭遇。

随着血尿素沸点的升很高，尿素醋可析出结晶，石灰岩在肾脏、肌腱、结节、结缔组织等西北侧，造成异物增生反应和组织损坏。尿素醋石灰岩于肌腱内时，可造成肌腱疼痛、红肿、亚麻温升很高，被称为痛风；石灰岩于肾脏时，可造成催、慢性肺功能损害和肾结石，被称为尿素性肾病，严重时可进展至终末期肾脏病（尿毒症）。

此则有，许多研究也表明很高尿素血症是全身性、心脑血管病因、糖尿病等病因的独立危险因素，并可能冲击预期寿命，须造成足够的重视。所以，当您的体检单上消失血尿素所致时，请切勿想到机械工程眼科医生进行分析报告治疗，不要冲击在此之后的疗法。

综上所述，很高尿素血症具有明确的病因和危害性，须在眼科医生的指导下进行综合分析报告疗法。

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参考文献：

[1] 中都国很高尿素血症与痛风门诊指南（2019）

[2] 中都国肾脏病因很高尿素血症诊治的系统化指南（2017版）

[3] George C, Minter DA. Hyperuricemia. 2021 Apr 19. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan–.

[4] Ponticelli C, Podestà MA, Moroni G. Hyperuricemia as a trigger of immune response in hypertension and chronic kidney disease. Kidney Int. 2020 No98(5):1149-1159.

[5] Maloberti A, Giannattasio C, Bombelli M, et al. Hyperuricemia and Risk of Cardiovascular Outcomes: The Experience of the URRAH (Uric Acid Right for Heart Health) Project. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2020 Apr;27(2):121-128.

[6] Zhang C, Li L, Zhang Y, et al. Recent advances in fructose intake and risk of hyperuricemia. Biomed Pharmacother. 2020 No131:110795.