Gastroenterology.：水下内镜下黏膜切除术可提高小肠息肉的切除率

内镜下黏膜开刀术(EMR)结合黏膜射是开刀大肠息肉的一种有效方法，但当息肉直径超过10 mm时，主体开刀赴援降低。发散开刀增加发散中风。潜水员EMR(UEMR)是一种有效的开刀无梗结肛门息肉的技术，近日研究者人员就EMR对大息肉的开刀精准度进行了考察。研究者在欧美进行。经内镜诊疗为中等大小不一(10~20 mm) 无蒂结肛门恶性肿瘤的患者随机分为接受UEMR或正因如此EMR(CEMR)。EUEMR外科手术将整个管腔浸入水中，在不注射生理盐水的情况下开刀恶性肿瘤。研究者的主要终点是各组间组织学属实为阴性切缘的整块开刀（R0）赴援的区别。EUEMR组R0开刀赴援为69%，CEMR组为50%。EUEMR组主体开刀赴援为89%，CEMR组为75% (P=0.007)。组间中位外科手术时间(165 vs 175秒)和不良惨剧患者比例(UEMR组为2.8%，CEMR组为2.0%)无显著性区别(P>0.05)。研究者认为，UEMR显著增加了10-20mm无蒂结肛门恶性肿瘤的R0开刀赴援。独有典故：Takeshi Yamashina et al. Comparison of Underwater vs Conventional Endoscopic Mucosal Resection of Intermediate-Size Colorectal Polyp. Gastroenterology. August 2019.本文系梅斯自然科学（MedSci）原创编译整理，刊出只需使用权！