Neurology：癫痫术后效果好不好得看手术右边怎么样

外科手术治疗可以治愈背侧叶高血压（TLE）。尽管如此，30%至40%的TLE病患在外科手术后仍会经历高血压发病，并失去观念。外科手术效果不佳的因素是繁杂的，许多学术研究实地调查了可能与高血压发病自由相关的术前临床因素所。MRI辨识脊柱天鹅硬化症病患的HRS始终极佳。与极佳HRS相关的其他因素所有数高血压持续时间较短、外科手术时成年人轻微、热性消化不良史、脊柱和罕见的发病间期高血压样放电。尽管如此，即使将这些预测因素所联结起来，也只能部分解释术后结果，许多未来将会获得最佳结果的病患术后仍会出现高血压发病。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志发表学术研究文章，学术研究分析了各有不同灰白质结构的外科手术损害与极佳术后高血压发病结局之间的人关系。

该学术研究纳入三个高血压教育中心的青霉素背侧叶高血压（TLE）病患。采用基于体素和基于联接组的映射步骤来相符极佳结果与外科手术诱发的背侧叶病变之间的相似性。对多个混杂因素所进行分析，有数全外科手术切除/消融压强、天鹅压强、外科手术侧和病患治疗肺脏。

该路由表有数113名TLE病患[54名女性；16.5（SD=11.9）岁发病，54.9%左撇子]，随访时无致残性发病（Engel 1级）的病患占61.1%。

TLE术后高血压发病维度与以下因素所有关：

1）针对天鹅、杏仁核梨状大脑皮层过氧化物和内鼻子大脑皮层的外科手术损害；

2）钩束、前结城和穹窿内的白质束缺失避免背侧、小脑和边缘区接上；

3）小脑（额上回和额中回、眶额区）和背侧叶（上极和值得一提的是）的功能性接上。

更好的术后高血压发病维度与外科手术损害整个背侧叶的特定结构和联接有关。这些发现揭示了TLE中致痫网络的关键构建，并为未来外科手术施压的基础上提供了有借此的新的证明。

译文来历

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033